神经病学教学-帕金森病中文 PPT课件.ppt

文档介绍：帕金森病 (Parkinson’s disease)
神经内二科
李改丽
帕金森病的概念
帕金森病(Parkinson’s disease, PD)又名震颤麻痹(paralysis agitans)。
本病由Parkinson(1817)首先描述。
帕金森病的临床特点
主要表现:
静止性震颤
运动迟缓
肌强直
姿势步态异常
流行病学
PD在60岁以上人群中患病率为1000/10万,并随年龄增长而增高,两性分布差异不大
是一种常见的中老年人神经系统变性疾病
病因及发病机制
本病病因迄今未明---原发性PD (idiopathic Parkinson's disease)。
发病机制十分复杂,可能与下列因素有关:
病因及发病机制

老年人发病者仅是少数,因此,只是PD发病的促发因素。
病因及发病机制

环境中与MPTP分子结构类似的工农业毒素可能是PD病因之一
病因及发病机制

PD在一些家族中呈聚集现象
病理
主要病理改变是含色素的黑质致密部DA能神经元变性、缺失
出现症状时DA能神经元常丢失50%以上,症状明显时神经元丢失严重,残留者变性,黑色素减少
病理特点
总之,典型病理特点是:
进行性黑质和蓝斑核含黑色素多巴胺神经元大量丧失(50%~70%)
路易(Lewy)小体有a-突触核蛋白沉积